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舌部溃疡反复发作5年,中药3个疗程最终治愈!

  【病史采集】

  一般情况:患者,女,40岁。

  主诉:舌部溃疡反复发作5年。

  现病史:患者舌部发疱、溃疡反复发作5年余,加重3年。发病初期舌部发疱,1~2日后发生溃疡,数日后溃疡面积扩大,溃疡表面时有颗粒样结节增生,表面可有脓性分泌物覆盖,有时伴出血。舌体肿胀明显,因疼痛不适影响进食、言语。自觉身体不适时或月经期前后易发作。

  家族史:母亲、两个妹妹均有口腔溃疡史。

  【临床检查】

  舌背黏膜表面有两处0.7cm×0.8cm大小的溃疡面,边界不清,溃疡基底隆起,不平坦,有颗粒样结节;溃疡表面有假膜及黄白色脓性分泌物覆盖,触痛明显,扪诊质硬,可扪及硬结。舌体前份肿胀明显,语言含糊不清,因疼痛伸舌不自如。

  患者到院后、由陈友琼主任接诊,经中医问诊,结合患者目前口腔内部病患特点,诊断出她是由于义齿戴入不当、口腔黏膜咬伤再加上免疫力低下等自身原因综合因素影响,患者的病程比较长,病情处于中晚期阶段,陈主任给她调配的3个疗程的药物,外加中药漱口水治疗。

  患者回家后,患者积极用药治疗,用药一个疗程后,舌背黏膜表面有两处溃疡消失,疼痛减轻。继续用药一个疗程后,颗粒样结节和舌体肿胀不见,说话恢复正常,舌头自如活动。因为恢复效果较好,于是坚持继续用药,希望能帮助自己治愈。

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